葱白粥用大米和小米都可以，但效果侧重点不同，可根据个人体质和需求选择。大米偏于健脾养胃、补充津液；小米偏于和胃安神、补益肾气。对葱白粥而言，粥底的作用主要是辅助葱白发汗解表、鼓舞胃气，因此两者都是合适的。
大米（尤其是粳米，如东北大米）熬出的粥质地绵绸、胶质丰富，中医认为“粳米粥”有很好的滋养胃气、生津止渴的作用。在风寒感冒初期喝大米葱白粥，粥体如同一层保护膜覆盖在胃黏膜上，可以减少葱姜的辛辣刺激、帮助身体发汗的同时补充水分，避免发汗过度导致津液损伤。大米粥的米油对脾胃是比较好的滋补品。如果想要粥底更稠、发汗后更滋润，可以首选大米。
小米性微温，养胃安神效果更好。对于脾胃虚寒、消化功能偏弱的人群，小米粥比大米粥更温和、好吸收一些。中医也认为小米能“补虚损，开肠胃”，尤其适合病后体虚、睡前食用。在风寒感冒同时伴有恶心、没食欲、睡眠不佳时，小米葱白粥是一个不错的选择。不过小米粥煮出来没有大米粥那样浓郁、发汗后补充津液的效果稍弱于大米，而且葱白的清香容易遮盖小米淡淡的米香。如果注重发汗散寒，就不必强求谷物的药性差异，将主要“治”的任务交给葱白、姜这些“药”，而把“养”的任务交给温和的米粥。
不存在绝对的好坏，关键看你的身体状态和偏好。重点提醒：葱白粥里发挥核心药效的是葱白（和生姜），而不是大米还是小米。无论选择哪种米，都要记住葱白“后下”的原则，葱白和粥分别烹制才是效果更好的搭配。
如果你平时消化不太好，容易胃胀、反酸，以小米为基底会更养胃。如果你出汗量大，怕发汗后口干舌燥，可以选大米的粳米品种，能更好地补充津液。如果手边只有小米或大米，不必纠结，直接使用即可，两者的差别在食疗层面微乎其微。如果你感冒的同时伴有明显的恶心呕吐症状，可以使用小米与几片生姜同煮，止呕效果会更好。如果你家里有小孩或牙口不好的老人，大米粥会更顺滑、更容易喂食。